Masa ciała a płodność

Zbyt niska masa ciała a płodność

U kobiet z niedowagą mogą pojawić się problemy z owulacją, co będzie wiązało się z problemami z zajściem w ciążę. Niedowaga może także być przyczyną pojawienia się powikłań w trakcie trwania ciąży. Tkanka tłuszczowa to gruczoł endokrynny i w określonej ilości jest potrzebna do prawidłowego wydzielania hormonów.

Bardzo ważną kwestią jest ilość spożywanych dziennie kalorii. Znaczne ograniczenie ilości przyjmowanego jedzenia może mieć wpływ na działanie podwzgórza, zaburzając pulsacyjne wydzielanie gonadoliberyny (GnRH), co z kolei wpłynie na niedobór gonadotropin (hormonu folikulotropowowego – FSH i hormonu luteinizującego – LH). Ich niedobór sprawi, że nie pojawią się impulsy do rozwoju pęcherzyków jajnikowych, obniżona zostanie synteza estradiolu i nie pojawi się owulacja – nie będzie ciałka żółtego i syntezy progesteronu. To w konsekwencji może doprowadzić do wtórnego braku miesiączki.

Zbyt niska masa ciała może doprowadzić do zahamowania syntezy hormonów płciowych. Dotyczy to także kobiet, które w krótkim czasie straciły wiele kilogramów. Dlatego gdy postanowisz się odchudzać to bardzo ważne będzie odpowiednie podejście do diety – indywidualne dopasowanie jej do Twojej sytuacji i Twojego stanu zdrowia oraz zaplanowanie czasu jej trwania, aby nie doszło do sytuacji, w której skutkiem odchudzania będą także problemy hormonalne.

Zbyt wysoka masa ciała a płodność

Zaburzenia owulacji mogą pojawić się także u kobiet, których masa ciała jest zbyt wysoka, mają one także wyższe ryzyko pojawienia się cukrzycy ciążowej.

U otyłych kobiet może pojawić się wyższy poziom androgenów (zwanych „męskimi hormonami”, choć w pewnej ilości występują też u zdrowych kobiet), insulinooporność, zaburzenia owulacji, miesiączkowania i implantacji zarodka. Otyłości towarzyszy także przewlekły stan zapalny, a nadmierna ilość tkanki tłuszczowej wiąże się z produkcją czynników prozapalnych, które mogą negatywnie wpływać na możliwość zajścia w ciążę.

Z otyłością może wiązać się także podwyższone stężenie insuliny we krwi, co może skutkować zwiększeniem produkcji androgenów przez jajniki i zmniejszeniem syntezy białka wiążącego hormony płciowe (SHBG), a skutkiem mogą być zaburzenia owulacji.

U otyłych kobiet może pojawić się także hiperleptynemia – oznacza to podwyższone stężenie leptyny, która jest nazywana „hormonem sytości” – jej zadaniem jest regulacja poziomu tkanki tłuszczowej w organizmie między innymi poprzez zmniejszenie apetytu. Jednak ze względu na dużą ilość leptyny u osób otyłych komórki nie reagują na nią tak, jak powinny i może to prowadzić do pojawienia się leptynooporności. A wysokie stężenie leptyny bezpośrednio negatywnie oddziałuje na jajnik, prowadząc do zaburzeń owulacji.

U kobiet, których BMI wynosi 30-35 wskaźnik niepłodności zwiększa się o 4% z każdym punktem BMI w porównaniu do kobiet, u których BMI wynosi 21-29.

Jaka masa ciała będzie najlepsza dla płodności?

Wskazuje się, że optymalne BMI oscyluje pomiędzy 20 a 24.

Jednak badania pokazują, że u osób z otyłością znaczenie ma już samo zmniejszenie masy ciała – w jednym z badań u kobiet z nadwagą i obniżoną płodnością utrata 2 – 5% masy ciała powodowała wznowienie owulacji i 75% wzrost wrażliwości na insulinę, a redukcja 10% masy ciała skutkowała obniżeniem insulinooporności. Inne badanie pokazało, że zastosowanie zdrowej diety i zmian w stylu życia po 6 miesiącach doprowadziło do przywrócenia owulacji u 60 z 67 kobiet. Wykazano także, że 10% redukcja masy ciała skutkowała poprawą współczynnika poczęć i żywych urodzeń.

W badaniu, w którym udział wzięły kobiety z otyłością i PCOS (zespołem policystycznych jajników) wykazano, że już 7% redukcja masy ciała pozytywnie wpłynęła na płodność – w 63% przypadków spowodowała powrót cykliczności miesiączek, a w 12% pojawienie się ciąży. Redukcja masy ciała u kobiet z PCOS wpływa także na zmniejszenie objętości jajników i liczby pęcherzyków w jajnikach.

Co możesz zrobić, by wpłynąć na swoją płodność?

W kontekście masy ciała najpierw warto byłoby ocenić, czy Twoja masa ciała jest odpowiednia, czy w Twoim ciele znajduje się odpowiednia ilość tkanki tłuszczowej (bo negatywnie wpływać na płodność może zarówno jej nadmiar, jak i zbyt niska ilość). A następnie odpowiednio dobrać dietę, by pozytywnie wpływała na Twoją masę ciała i stan odżywienia, co jest bardzo ważne, jeśli planujesz zajście w ciążę. Mogę Ci w tym pomóc 😊 O tym, jak wygląda współpraca ze mną przeczytasz tutaj. W moim gabinecie możesz wykonać także analizę składu ciała, tutaj znajdziesz szczegóły.